月別アーカイブ: 12月 2012

新年の挨拶!

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下記は かじ山荘デイサービスのホームページです!どうぞ!ご覧ください! 私が施設長を務めさせていただいているデイです。こんなデイもある!こんな介護のスタイルもある!一笑懸命!

http://www.kajiyamasou.jp/ どうぞご覧ください!

さてさて!新年あけましておめでとうございます!

今年もよろしくお願いいたします!

近いうちに、発表したいことがございます。

私の今年、来年、将来に大きく関係することでございます!

たかが私事で 大袈裟ですが、発表という形をたらさせていただきます!

かじ山荘ご利用者、地域の皆様、大田市民の皆様、

大田市の子どもたち、大田市の高齢者の皆様!!

そしてブログを見てくださっておられる皆様!

今後ともよろしくお願いいたします!

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年末の大掃除!ご苦労様でした!

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年末の墓掃除!

墓掃除は 必ず子どもを連れていきます!
長女は2歳の頃から
長男も同じ2歳くらいから
正月、3月、6月、盆、9月、12月の年6回
必ず連れて行って 掃除させます。

皆様、大掃除終わりましたでしょうか?

宮根から電話がありました。
イノキボンバイエに総合司会で出るとのこと!
小川直也対藤田和之の好カード!
うーん観たかった!
こっちでは放映はありません!

母の選択肢!この多死時代、いかに選ぶか?

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医大にて・・・
母のそばにあるのは 身体拘束の代表格ミトンという手袋です。
装着することで、モノが握れなくなります。
この時、母には様々な管が付いていました。
自分で引き抜くかもしれないということで装着しました。
それでも、
私は、自分が母のそばにいるときは、こっそり外していました。
身体拘束の実施に関しては 家族の許可が必要です。
家族として 医療行為を優先(看護師の手間を取らせない)さるべきだと想い、
承認したものの、見るのが辛いですね。

さて・・・・
お蔭さまで なんとか母は退院しました。

退院してどこへ行くのか?
それは入院前にお世話になっていた老健施設です。

本当に感謝の一言です。

今、老健施設も本来の機能(在宅復帰できる力をつける)を
求められていますので、再度入所させてもらえるか心配していました。
本当にありがとうございました。

さて、入院から退院、そして入所のプロセスの中で いろいろな選択しが
出てきました。

ちなみに母の今の状態・・・
・車いすに座り続けることはできません。
・完全に寝たきりです。
・食事も自分では食べれません。
・排せつはおむつです。
・ベッド上で自分で向きを変えることもできません。
・言葉も何を言っているのか非常に聞き取りにくいです。
・嚥下(飲み込み)はできるのですが、食べるものがアイス、コーヒー牛乳と
 偏っています。
・認知症は出ていませんが、時折、強くイラついたりの精神症状が診られます。
・感情的になってしまいます。
・冷静にみて、介護度は5だと思います。

さて、そんな母の今後の選択肢・・・・・
1)老健よりの提案・・・・・
   しばらく栄養を強化するために経鼻栄養法にて対応しますか?
  ⇒母は拒否の姿勢です。また実施するとその不快感から抜去の可能性により
   身体の拘束を受ける可能性があります。
   栄養を考えるか? 不快感、苦痛をさけるか?
   現在、母の栄養は実質 アイスからだけです。 
   今、悩んでいます・・・・・・・・

2)老健の立場として・・・・・
  いざ!というとき救急車を要請する事になるがその時には心肺蘇生を実施することになる!
  ⇒医大では いざという時でも、心臓マッサージなどは実施しないでほしい
  と伝えました。 母のやせ細った体の心臓部分を何度も何度も強く押して
  命がつながったとしても、その後の命は 本当に輝きを取り戻せるのか?
  ただの苦痛の延長ではないのか?・・・・・
  施設側としては いざ!という時には救急車の要請は当然の判断です。
  今、悩んでいます・・・・・

3)家族の立場として・・・・
  三度三度ペースト食が出てきますが、まったく食べません。全く食べない物を
 提供してもらうより、口にするアイスを中心に提供してもらうか?
  今、3度の食事のうち、 昼は毎日、兄と私の交替でアイスを食べさせまくっています。
  しかし、そんな事も長く続きません。
  一層の事、ペースト食はやめて、口にできるアイス、コーヒー牛乳を出してもらって
  それを食事介助してもらえないか?
  というお願いをしようと考えています。

 いかに生きてもらうか?
 まったくなにもできない母に対し
 家族として 何がベストな選択のか?
 
 今、生殺与奪の判断が家族に
 移行した限り、母にふさわしい選択をしたいと
 悩んでします。

母の症状アップに関して

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母の状態をアップするには理由があります!
私は父親を事故で亡くしています。
母は82歳です。長い間、介護をしていました。
その母が、いよいよ・・・・という時期が来たというか
いろいろ覚悟しておかなければならない時期がきました。
私は介護の専門職として 講演、講座、施設長等をしています。
私はいろいろなところで、いろいろな事を人に伝えています。
そんな自分ですが 実際に自分の母の事になると
いろいろな自分が出てきます。

オドオドする自分、泰然自若の自分、威風堂々の自分
専門職としてわかったかのように話をする自分
医師に対し冷静に話す自分
母の状態を冷静に考えている自分
いろいろ計算している自分
様々な資源に苦情を言いたい自分
様々な人たちに感謝の気持ちを抱く自分
今、母に何ができるかを考え抜く自分
今、母に何をどうしたらベストなのかを考える自分
今、何をしてはいけないのかを考える自分
今、どうしたら母も自分も後悔しない時間をすごせるのか?

悲しさというよりも、これからどうやって関わるか?
というテーマが 大きく襲いかかっています!

この多死時代に突入した今!
たくさんの方が、家族の最期と向き合っています。

そんな方々、またいろいろ気にしている方・・
また、医療、介護を仕事にしながらも
その自分自身がまったく経験(家族、看取り)をしたことがない方

そんな皆様に
家族の心理状態、苦悩をすこしでも知ってもらえたら という想いで
母の事をアップしています。

考える事は満載です!
            またアップします!

母!スパゲティー症候群なり!

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スパゲティー症候群(シンドローム)
導尿、酸素、血中酸素濃度測定、点滴、鼻腔、胃瘻、人口呼吸器、静脈栄養等の
管をたくさん体に付けた状態を言います。 
(母はそのうちの4つつけています)

今、入院をしています!
心不全により 高血圧になっています。
それにより 血管の収縮が起こり(血流が強すぎるため体を守る反応)
各内臓、特に腎臓の機能が低下しています。
そのため体から水分が出にくくなり、水がたまり始めた状態です。
今、優先することは 血圧を安定させ、腎臓機能を高めてシッコを
出させることです。

今、入院3日目。
なかなか経口摂取できません。
時々甘いコーヒーはチュパチュパなめる程度ですが飲みます。
食事は全く食べることが出来ません。
薬もなかなか呑み込めません!
急性期ですので かなり重要な薬も出ていますが、
なかなか飲めない状態です。  
時々、呑み込めますが・・・・
(点滴から落とすより 胃からの吸収がふさわしい薬もたくさんあります。
 経口摂取できるという事は 重要な機能です!)

胃瘻の増設はしません。
母の意思であり 家族の意向でもあります。
今は ただ経口よりの摂取ができればと思うこのごろです!

中村家 バームクーヘン作り動画付! イン三瓶!

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最初はまず、炭お越し!
その後、竹に切りで穴をあけ(熱するので破裂防止)
その竹を素炙りします! しばらく炙ることで竹独特の油分がでます。
そして、さらに炙ると白くなります! そうなるまで炙り続けます!

そしてキジを塗り焼いていきます! 回しながらきつね色になるまでやります!
何回も続けます! この時は14回前後しました!
時間は一時間半くらい! 
時間はかかりましたが、うまくできました!

キジは ホットケーキミックス、マーガリン、 牛乳、卵(黄身と白身に分けます)
 白身はメレンゲにします!角ができるまで!
 それを混ぜて 記事の出来上がり!

最後、生クリーム、チョコ等トッピング!

出来立てのバームクーヘンは最高でした!

ホソダさん親子! いろいろお世話になりました!
お蔭さまで楽しいひと時を過ごせました!
感謝!

夜の咳は一切なし!しかし気管支炎!医師も困惑この症状!

久しぶりの更新です! 
私のほんのわずかな(2人くらい)ブログファンの皆様!

すいません!

今、病院にかかっています!

気管支炎です! 気管支援ではないです! 気管支炎です!

自立支援を謳っている私が 気管支炎(しえん)です。。。。。

症状は ヘビーな咳が出始めるとドバンドバン出ます。

しかも突然!3~4分続きます! これが一日に何回戦かあります!

でも! 夜寝るときは一切ないです! 鼻は通り、スースーで咳は一切出ません!

夜は快適です!
これには お医者さんも困惑!

一般的に 夜は副交感神経支配になります。
同時に 気管は鎮静化、狭化します。
これによって、息がしにくくなり 咳を誘発します!
咳持ちになったら、これが原因として まず間違いなく夜は咳が出まくります!

しかし、私には それがない! 夜は快適! 

でも・・・この症状が出て1か月になります。

薬は飲んでいますが・・・治っていません! トホホホホ・・・・・